Methotrexat Ebewe 2,5 mg/100 tablet

Құрамы

Әсерлi заты: метотрексат 2,5 мг; Қосалқы заттар: лактоза моногидраты, жүгері крахмалы, микрокристалл целлюлоза, коллоидті кремний диоксиді, магний стеарат

Айғақтар

- Трофобластикалық iсiктер; - жiтi лимфобластты және миелобласттық лейкоз; - нейролейкемия; - лимфосаркоманы қосқанда, холжкалық емес лкмфа моньасы, ССХЭ раксы, Бас, мешін рагi, кешiртi ракi, жатыр рактар, шел рактар өңеш, бүйрек обыры, қуық обыры, аналық без ісігі, жыныс мүшесінің ісігі, ретинобластома, медуллобобластома; - жұмсақ тіннің остеогендік саркомасы мен саркомалар, - қышымды микозы, (бұлдан алыс кезейген); артрит, ревматоидты артрит, дерматомиозит, СКВ, анкилозды спондилоартрит (стандартты терапияның тиімсіздігі кезінде).

Қарсы айғақтар

- айқындалған анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; - бүйрек кемiстігі; - бауыр жетiспеушілігі; - жүктілiк; - омырау арқылы емшекте мимокобтау; Метотрескаттың, я болмаса оның қандай- болмасын кез-келген компонетімен түйісуiне барынша әсерi тиiп отырғанын білдіре аламыа, 1- ҚЭШ-2 ҚК; РСЭФ ВТОНО мимо = = такие Сақтықпен: препаратты асцит, плевральды қуысқа құйылған, асқазан мен ұлтабардың жаралы аурулары, жара колитiнде, құрғатуда, подагр немесе нефролитиазада анамнетоз, алдыңғы кезге дейінгі қолданып рақым алу арқылы емдеу арқылы асцийге қолданылған абайлықтар қарастырылып отырған жағдайлар белгіленген; қолданылған дәрілерге аактивті астронерлерге емдеу үшін аскозалар мен астрофилиясы болмаған; асқынған асқазан = = такие химиотерапия, вирустық, саңырауқұлақ немесе бактериалды табиғаттың жұқпалы аурулары.

Мөлшерлеу

Метотрексат химиотерапиялық емдеудің көптеген сызбаларының құрамына кіреді, осыған байланысты енгізу жолын, режимі мен мөлшерін таңдауда әр жекелеген жағдайда арнайы әдебиеттің мәліметтерін басшылыққа алу керек. Метотрексат-Эбеве инъекция үшін/м/в, в/а немесе интратекальды түрде енгізілуі мүмкін. Метотрексат-Эбеве таблеткаларын тамақ ішер алдында шайнамай ішуге болады. Трофобластикалық ісік кезінде – 15-30 мг ішіне немесе ә/б, күнделікті 5 күн бойы, |1 апта аралықта (улылықтың белгісіне байланысты). Не 50 мг 5 күнде 1 рет аралығымен |1 ай. Емдеу курстары әдетте 300-400 мг қосынды дозаға дейін 3-тен 5-ке дейін қайталанады. Басқа ісікке қарсы препараттармен - 30-40 мг/м2 в/в комбинациясында аптасына 1 рет қомақты iсiктермен. Лейкоз немесе лимфомалар кезінде - инфузияға ә/б жолымен 200-500 мг/м2 2 аптада 1 рет. Нейролейкемияда – 12 мг/м2 интратекальды 15-30 сек ішінде аптасына 1, не 2 рет. Балаларды емдеу кезінде дозаны жасына байланысты таңдайды: 1 жасқа дейінгі балаларға 6 мг; 1 жастағы балаларға 8 мг; 2 жастағы балаларға - 10 мг; 3 жастан жоғары балаларға - 12 мг. Енгізу алдында енгізу болжанатын дәрілік заттың көлеміне шамамен тең көлемде жұлын сұйықтығын жоюды жүргізу керек. Жоғары мөлшерлі терапияны қолданған кезде – инфузияның 4-6-сағаттық в/м2 түрінде, инфузияда 1-5 апта аралығында, кейіннен кальций фолинаты енгізілген, кейіннен ол үнемі, Метотертоксантты инфрузияны енге бастағанда, 2,5 трмг аспағанша 22 трч ішінде салданып жүреді әрі 1-2-сағаттың ішінде кезегі келіп түседі, ал 1-2 минутте 1х = = = = = = = = такие қан сарысуындағы метотрексат концентрациясына байланысты 3-40 мг/м2 (әдетте, 15 мг/м2) мөлшерде және одан жоғары 48-72 сағ, резматоидті артритте бастапқы доза аптасында 1 ретте, аптасы шамамен, бір рет құйылып - а) -қа енгілетін доздардан 1 доз алынып. әр 12 сағат сайын (барлығы 3 доза) 2,5 мг-нан. Оңтайлы әсерге қол жеткізу күні бір апталық доза көтерілуі мүмкін, бірақ бұл ретте 20 мг аспауы тиіс. Оңтайлы клиникалық әсерге қол жеткізгенде, дозаны ең төмен тиімді дозаға жеткенге дейін азайтуды бастаған жөн. Терапияның оңтайлы ұзақтығы белгісіз. Псориаз ішке, в/м немесе ә/б аптасына 10-нан 25 мг-ге дейінгі мөлшерде ішке енгізілген. Доза әдетте бірте-бірте өседі, оңтайлы клиникалық әсерге жеткен кезде ең төменгі тиімді дозаға жеткенше доза азаяды. А/ш 50 мг грибовидті микоз кезінде аптасына 1 рет немесе 25 мг аптасына 2 рет немесе бірнеше апта немесе бір ай бойы 2,5 мг/тәул. Препараттың дозасын төмендету немесе енгізуді тоқтату пациенттің реакциясы және гематологиялық көрсеткіштермен анықталады.