Астонин Н 0.1 мг (флудрокортизон) Astonin

Состав

Основной активный элемент – флудрокортизон.

Другие ингредиенты: гипромеллоза, маннитол (Ph.Eur.), коллоидный безводный диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния (Ph.Eur.).

Форма выпуска

Производится медикамент в таблетках, помещенных в упаковки по 100 штук.

Фармакодинамика препарата

Флудрокортизон — синтетический минералокортикостероид, используемый вместе с гидрокортизоном для лечения пациентов с надпочечниковой недостаточностью. По действию он подобен альдостерону, а по структуре — кортизолу, от которого отличается только наличием атома фтора.

Альдостерон, основной эндогенный минералокортикоид, продуцируемый корой надпочечников, действует на минералокортикоидные рецепторы в почках, тем самым увеличивая реабсорбцию натрия и экскрецию калия и, следовательно, регулируя электролиты плазмы и кровяное давление. У людей с надпочечниковой недостаточностью, такой как болезнь Аддисона, продукция альдостерона недостаточна или полностью подавлена ​​и необходимо применение экзогенных минералокортикостероидов, в данном случае флудрокортизона.

Присоединение флудрокортизона к минералокортикоидным рецепторам вызывает изменения в трансляции белка и, таким образом, увеличивает, среди прочего, плотность натриевых каналов в почечных канальцах. Следовательно, увеличивается концентрация натрия в плазме и повышается артериальное давление, а концентрация калия в плазме снижается.

Флудрокортизон также действует на глюкокортикоидные рецепторы.

Фармакокинетика

После приема внутрь флудрокортизон быстро и полностью всасывается. На 70-80% связывается с альбумином и кортикостероид-связывающим глобулином. Информация о пути метаболизма флудрокортизона отсутствует. Около 80 % вещества выводится с мочой, а остальные 20 % — с фекалиями или желчью.

Показания к применению

Медикамент показан для заместительной терапии первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности при болезни Аддисона, лечения сольтеряющего адреногенитального синдрома, лечения увеита, кератита, аллергического конъюнктивита и воспаления краев век, воспаления наружного уха и воспаления уха после операции, состояния после травм наружного слухового прохода.

Противопоказания

Абсолютные ограничения:

1. аллергия на один из составляющих ингредиентов;
2. нелеченные системные инфекции;
3. заболевания роговицы с дефектами эпителия;
4. глаукома;
5. вирусные, бактериальные, грибковые и туберкулезные заболевания глаз, краев век или уха;
6. разрыв барабанной перепонки.

Побочные действия

При лечении рассматриваемым лекарственным средством могут наблюдаться такие отрицательные реакции: нарушения обмена веществ и питания, задержка воды в тканях, затуманенное зрение, сердечная гипертрофия, повышение кровяного давления, головная боль.

Медикаментозные взаимодействия

Не рекомендуется сочетанное применение с:

• некоторыми женскими половыми гормонами, напр. для предотвращения беременности;
• НПВС;
• лекарственные средства, содержащие глицирризиновую кислоту;
• лекарствами для укрепления сердца;
• мочегонными и слабительными препаратами;
• антикоагулянтами.

Применение и дозы

Таблетки принимают внутрь между приемами пищи по 100-300 мкг в сутки или по 200-300 мкг через каждые вторые-третьи сутки.

Дозу подбирают индивидуально в зависимости от течения заболевания, реакции больного на лечение или возникновения стрессовой ситуации (операция, травма, инфекция).

Передозировка

В случае интоксикации могут возникнуть симптомы, сходные с негативными реакциями при обычном приеме. Терапия симптоматическая.

Особые указания

При применении препарата следует контролировать дозировку, поглощение соли и уровень электролитов в крови.

Пациентов, получающих Астонин Н, нельзя вакцинировать живыми вирусными вакцинами.

Прием вышеупомянутого препарата может усилить ранее существовавшую эмоциональную лабильность и психотические тенденции.